Posinight 1 hộp 1 viên

Levonorgestrel 1,5mg

Posinight là thuốc tránh thai khẩn cấp, dùng trong trường hợp quan hệ không sử dụng biện pháp hoặc biện pháp tránh thai đã dùng không đạt kết quả cao.

Cách dùng
Uống nguyên viên thuốc với nước.

Liều dùng
Uống ngay 1 viên thuốc trong 12 giờ đầu, và không để muộn hơn 72 giờ (3 ngày) sau cuộc giao hợp không dùng biện pháp tránh thai
Nếu nôn trong vòng 3 giờ sau khi uống cần uống bù viên khác ngay
Có thể dùng Posinight vào bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh, trừ khi bị trễ kinh
Sau khi uống thuốc tránh thai, nên dùng các biện pháp tránh thai có màng chắn (bao cao su) cho đến chu kỳ kinh tiếp theo. Không chống chỉ định dùng thuốc tránh thai Posinight trong thời gian sử dụng các thuốc tránh thai thông thường khác có chứa hormone.
Phụ nữ khi đã dùng thuốc cảm ứng enzym trong vòng 4 tuần trước đó cần sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp là biện pháp tránh thai không chứa hormon, ví dụ đặt vòng tránh thai trong tử cung. Đối với phụ nữ không thể hoặc không sẵn sàng đặt vòng tránh thai trong tử cung có thể uống liều gấp đôi levonorgestrel ( nghĩa là 3000 mg ( 2 viên) trong vòng 72h sau khi giao hợp không an toàn
Trẻ em không khuyến dùng Posinight cho trẻ em. Hiện có rất ít dữ kiện về việc sử dụng thuốc này cho trẻ em dứoi 16 tuổi

- Mẫn cảm với thành phần thuốc
- Phụ nữ mnag thia hoặc nghi mang thai
- Chảy máu âm đạo hoặc bất thường không chẩn đoán được nguyên nhân
- Viêm tắc tĩnh mạch hoặc bệnh huyết khối tắc mạch thể hoạt động
- Bệnh gan cấp tính, u ganlanhf hoặc ác tính
- Carcimon vú hoặc có tiền sử bệnh đó
- Phụ nữ có tiền sử vàng da và ngứa dó việc sử dụng thuốc ngừa thao trước đó

Phải được dùng thận trọng đối với ngừoi động kinh, bệnh van tim, bệnht uần hoàn não, ngừoi có nguy cơ có thai ngoài tử cung, bệnh đái tháo đường. Levonorgestrel có thể gây ứ dịch nên thận trọng với ngừoi hen suyễn và phù thũng

Không dùng thuốc cho người mang thai
Thời kỳ cho con bú: thuốc chỉ có progestogen dùng trong thời kỳ cho con bú không gây nguy hại cho trẻ em. Nếu bắt đầu dùg 6 tuần sau khi sinh thì thuốc không làm giảm tiết sữ nên là thuốc tránh thai thích hợp trong thời kỳ cho con bú

Chưa có thông tin nào về ảnh hưởng của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc

nguyệt không đèu thường gặp ở ngừoi dùngt huốc tránh thai progestogen duy nhất và thường là lý do để ngừoi dùngt hay đổi phương pháp
Thường gặp: ADR> 1/100
Thần kinh: nhứt đầu, trầm cảm, hao mắt, chóng mặt
Nội tiết: phù , đau vú
Tiêu hoá: buồn nôn
Tiết niệu - sinh dục: ra máu ( chảy máu thường xuyên hay kéo dài, và ra máu ít), vô kinh
Ít găp: 1/1000 < ADR < 1/100
Toàn thân: thay đổi cân nặng
Thần kinh: gảim dục tính
Nội tiết: râmk lông, ra mồ hôi, hói
- Xử trí:
Tác dụng không mong muón thường gặp nhất trong liệu pháp levonogestrel là rối loạn kinh nguyệt ( khoảng 5%). Tiếp tục dùng thuốc thì rối loạn kinh nguyệt giảm
Chảy máu âm đạo thất thường khi sử dụng Levôngestrel có thể che lấp những triêu chứng của ug thư cổ tử cung hoặc ung thư nội mạc tử cung, do đó cần phải định kỳ. ( 6 - 12 tháng) khám phu khoa để loại trừ ung thư
Thai ngoài tử cung xảy ra khi nhiều hơn ở phụ nữ dùngt huốc tránh thai uống chỉ có Progestogen
Nguy cơ này có thể tăng lên khi sử dụng Levonorgetrel dài nagyf và thường ở những ngừoi tăng cân. Ở những phụ nữ đang dùng levonorgetrel mà có thai và kêu đau vùng bụng dưới thì thấy thuốc cần cảnh giác về khả năng có thai ngoài tử cung
Bất kỳ ngừoi bệnh nào kêu đau vùng bụng dứoi đều phải thăm khám để loạ trừ có thai ngoài tử cung
Người ta thấy khi dùng Levonorgetrel haowcj thuốc tránh thai uống nguy cơ bị bệnh huyết khối tắc mạch tăng
Ở ngừoi dùng thuốc, nguyc ơ tăng khoảng 4 lần so với ngừoi không dùng thuốc. Khi ngừoi dùngthuoosc bị viêm tắc tĩnh mạch haowcj bệnh huyết khối tắc mạch, phải ngừng thuốc
Nếu mất thị giácmootj phần haowcj haonf toàn, dần dần hoặc đột ngột haowcj xuất hiện lồi mắt, nhìn đôi, phù gai thị, nhức đầu dữ dội phải dừng thuốc ngay tức khắc

chất cảm ứng enzym gan như barbiturat, primmidon, phenobarbiturat, rifampicin, carbamazepin và gríeofulvin có thể làm giảm tác dụng tránh thai. Đối với phụ nữ đang dùngt huốc cảm ứng enzym gan điều trị dài ngày thì phải dùng một biện pháp tránh thai khác
Chuyển hoá của Levonorgestrel tăng lên khi sử dụng đồng thời levonorgestrel với các thuốc gây cảm ứng enzym gan, hầu hết là thuốc gây cẩm ứng enzym CYP3A4. Đồng thời sử dụng efavirenz với levonogestrel làm giảm nồng độ levonorgestrel trong huyết tương khaongr 50%
Các thuốc khác nghi ngờ có khả năng làm gảim nồng độ levonorgestrel tương tự trong huyết tương gồm các dẫn chất barbiturat ( bao gồm cả primidon), phenytoin,Carbamazepin, các thuốc có nguồn gốc dược liệu cỏ Hypericum perforaum, rifampicin, ritonavir, rifaburin và griseofulvin. Phụ nữ khi đã dùng thuốc cảm ứng enzym trong vòng 4 tuần trước đó, cần sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp là biện pháp tránh thai không chứa hormon ( ví dụ: đặt vòng tránh thai trong tử cung, có thể uống liều gấp đôi levonorgestrel ( nghĩa là 3000mg trong vòng 72h) sau khi giao hợp không an toàn. Tuy nhiên, việc phối hợp liều gấp đôi và chất cảm ứng enzym chưa được nghiên cứu đầy đủ
Sử dụng thuốc đồng thời với thuốc kháng sinh có thể làm giảm tác dụng của thuốc do can thiệp vào hệ vi khuẩn đường ruột

Levonorgestrel là một chất progestogen tổng hợp dẫn xuất từ nortestosteron
Thuốc có tác dụng và cách dùng cũng giống như đã mô tả với các progesteron nói chung nhưng là thuốc ức chế phóng noãn mạnh hơn norethisteron
Với nội mạc tử cung, thuốc làm biến đổi giai đoạn tăng sinh do estrogen sang giai đoạn chế tiết
Thuốc làm tăng thân nhiệt, tạo nên những thay đổi mô học ở lớp biểu mô âm đạo, alfm thư giãn cơ trơn tửu cung, kích thích phát triển mô nag tuyến vú và ức chế tuyến yên. Cũng như các progestogen khác, levonorgestrel có nhiều tác dụng chuyển hoá, thuốc có thể làm giảm lượng lipoprotein tỷ trọng cao ( HDL) trong máu
Tác dụng tránh thai của levonorgestrel có thể giair thích như sau: thuốc làm thay đổi dịch nhày cổ tử cung, tạo nên một hàng rào ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng vào tử cung, tạo nên một hàng rào ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng vào tửu cung. Qáu trình làm tổ của trứng bị ngăn cản do những biến đổi về cấu trúc của nội mạc tử cung. Có bằng chứng gợi ý rằng chức năng của hoàng thể bị giảm cũng đóng góp một phần vào tác dụng tránh thai

Chưa thông báo nào cho thấy dùng quá liều thuốc tránh thai uống gây tác dụng xấu nghiêm trọng
Do đó nóic hung không cần thiết phải điều trị khi dùng quá liều
Tuy vậy nếu quá liều được phát hiện sớm trong vòng 1 giờ và với liều lớn tới mức mà thấy nên xử lí thì có thể rửa dạ dầy, hoặc dùng một liều ipecacuanah thích hợp. Không có thuốc giải độc đặc hiệu và điều trị theo triệu chừng

Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30ºC. Để xa tầm với của trẻ em