Thuốc giảm đau, hạ sốt Panactol - Extra (Khapharco) hộp 180 viên

Paracetamol 500mg
Cafein 65mg
Tá dược vừa đủ 1 viên nén dài (Tá dược gồm: Eragel 30mg, Erapac 20mg, Avicel 50mg, Tỉnh bột mi 20mg, Natri benzoat 3mg, Crospovidon 21mg, Povidon 8mg, Magnesi stearat 7mg, Aerosil 1,4mg.)

- Đau đầu, đau nửa đầu, đau bụng kinh, đau họng, đau cơ, xương, sốt và đau sau tiêm vaccin, sau nhổ răng phẫu thuật nha khoa, đau răng, do viêm xương khớp.
- Hạ sốt nhanh.

- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 1 viên/lần. Không quá 6 viên/ngày. Khoảng cách 2 lần uống 4- 6 giờ.
- Trẻ em dưới 12 tuổi: tham khảo ý kiến bác sĩ.
- Nên uống trong hoặc sau bữa ăn

- Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Người thiếu hụtglucose-6-phosphat dehydrogenase.
- Bệnh viêm gan tiến triển, người bị suy gan nặng.

- Với những bệnh nhân bị thiếu máu.
- Uống rượu nhiều có thể gây tăng độc tính với gan của Paracetamol.
- Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
- Uống quá liều hoặc điều trị dài ngày có thể gây hoại tử gan, suy thận.
- Dùng thận trọng cho người đau thắt ngực hay thương tổn cơ tim, đau loét dạ dày, đái tháo đường, tăng huyết áp, tăng nhãn áp.
- Cần theo dõi nồng độ cafein trong huyết thanh của người bị suy tim, xơ gan nhiễm virus, suy gan ở người cao tuổi.

- Phụ nữ có thai: Chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.
- Phụ nữ cho con bú: Nên cân nhắc hoặc không cho con bú trong thời gian dùng thuốc.

Thuốc không gây chóng mặt, ngủ gà nên có thể sử dụng được cho người lái xe và vận hành máy móc.
Lưu ý: Thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

- Thường gặp:
+ Ban da và những phản ứng dị ứng khác thỉnh thoảng xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay, nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và thương tổn niêm mạc. Người bệnh mẫn cảm với salicylat hiếm mẫn cảm với paracetamol và những thuốc có liên quan. Trong một số ít trường hợp riêng lẽ, paracetamol đã gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.
+ Nhịp tim nhanh, tình trạng kích động, bồn chồn, buồn nôn, nôn.
- Ít gặp:
+ Da: ban; Tiêu hóa: kích ứng dạ dày; Huyết học: loạn tạo máu, thiếu máu.
+ Thận: bệnh thận, độc tính thận khi lạm dụng dài ngày.
- Hiếm gặp
+ Khác: phản ứng quá mẫn.

- Dung Paracetamol liéu cao dài ngày có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion.
- Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ paracetamol gây độc tính đối với gan.
- Thận trọng khi phối hợp với các thuốc chống co giật (carbamazepin, phenytoin, barbiturat), isoniazid: tăng nguy cơ paracetamol gây độc tính đối với gan.
- Cafein làm tăng thải trừ lithi và giảm hiệu lực điều trị của thuốc này.
- Khi dùng đồng thời Cafein với epherin và những thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm khác làm cho người bệnh càng dễ rối loạn nhịp tim.
- Khi dùng đồng thời cafein với cimetidin, liều cao alopurinol, thuốc tránh thai uống, propanolol, ciprofloxacin, erythromycin, fluvoxamin, troleandomycin làm giảm độ thanh thải cafein ở gan.

- Paracetamol: thuốc giảm đau, hạ sốt. Paracetamol làm giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt, nhưng hiếm khi làm giảm thân nhiệt ởngười bình thường. Thuốc tác dụng lên vùng dưới đồi (hypothalamus) gây hạ nhiệt, toả nhiệt tăng do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên.
- Cafein có tác dụng kích thích nhẹ hệ thần kinh trung ương, hỗ trợ giảm đau và giúp cho hoạt động của cơ được dễ dàng

Triệu chứng lâm sàng:
- Buồn nôn, nôn, đau bụng, xanh tím da, niêm mạc, thường xảy ra trong vòng 2-3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc xuất hiện trong 24 giờ đầu. Quá liều 10g (150 mg/kg cân nặng ở trẻ em) có thể gây huỷ tế bào gan, có thể dẫn đến hoại tử hoàn toàn không hồi phục, với biểu hiện suy chức năng gan, bệnh não có thể dẫn đến hôn mê và chết. Transaminase ở gan tăng, bilirubin tăng, prothrombin giảm.
Xử trí cấp cứu:Trong bệnh viện:
- Rửa ruột và cho uống than hoạt tính.
- Dùng N-acetylcystein, thuốc giải độc Paracetamol, tiêm tĩnh mạch hoặc uống có thể trước giờ thứ 10
- Giúp thở.

Dưới 30°C, nơi khô mát, tránh ánh sáng. ĐỂ THUỐC XA TẦM TAY TRẺ EM.