Thuốc bôi ngoài da Promethazin Cream hộp 1 tuýp 10 gam

Promethazin hydroclorid 200mg
Tá dược: Alcol Cetylic, acid Stearic, Lanolin, Propylen glycol, Methyl paraben, tinh dầu Lavender, Triethanolamin, Nước tinh khiết vừa đủ 1 tuýp

Kem Promethazin được dùng để điều trị các chứng ngứa, kích ứng ngoài da như: Ngứa sẵn, mày đay, côn trùng đốt.

Bôi thuốc thành lớp mỏng trên da bị bệnh, 3 - 4 lần mỗi ngày

- Mẫn cảm với thành phần của thuốc.
- Trẻ dưới 2 tuổi.

- Chỉ bôi ngoài da, nếu có hiện tượng không dung nạp tại chỗ, phải ngừng điều trị.
- Promethazin cũng cần sử dụng thận trọng cho các người động kinh hoặc tim mạch nặng, suy gan hoặc suy tủy.
- Cần chú ý đến sự nhạy cảm bất thường nào với ánh sáng mặt trời khi sử dụng thuốc. Ngừng thuốc nếu cần

- Phụ nữ có thai:
Chưa xác định được tính an toàn khi sử dụng Promethazin cho phụ nữ mang thai. Vì vậy chỉ nên dùng promethazin cho người có thai khi mà lợi ích điều trị xác đáng hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
- Phụ nữ đang cho con bú:
Chưa xác định được tính an toàn đối với người mẹ cho con bủ, nên cần thận trọng khi dùng cho người đang cho con bù vì nguy cơ tác dụng không mong muốn có thể xảy ra ở trẻ.

Các thuốc kháng histamin có thể ức chế tiết sữa do tác dụng kháng cholinergic.

Cần chú ý khi dùng thuốc cho người đang lái xe và vận hành máy móc vì promethazin có tính an thần.

Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng kem bội da promethazin bao gồm:
- Ban da, mẫn cảm với ánh sáng, viêm da dị ứng, vàng da.
- Ngủ gà, nhìn mờ có thể xảy ra nếu thuốc được hấp thu vào tuần hoàn chung.
- Nếu dùng trường diễn sẽ tăng nguy cơ gây sâu răng do miệng bị khô.
Thông báo cho bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Với dạng dùng ngoài da, Promethazin không có tương tác nào đáng kể đối với các thuốc khác.

Promethazin là dẫn chất phenothiazin có cấu trúc khác các phenothiazin chống loạn tâm thần ở mạch nhánh phụ và không có thay thế ở vòng. Người ta cho rằng cấu hình này làm thuốc giảm tác dụng dopaminergic ở thần kinh trung ương (chỉ còn bằng 1/10 tác dụng của clopromazin), Promethazin có tác dụng kháng histamin và an thần mạnh. Tuy vậy, thuốc cũng có thể kích thích hoặc ức chế một cách nghịch lý hệ thần kinh trung ương. Ức chế thần kinh trung ương, biểu hiện bằng an thần, là phổ biến khi dùng thuốc với liều điều trị để kháng histamin.
Promethazin là thuốc chẹn thụ thể H1 do tranh chấp với histamin ở các vị trí của thụ thẻ H1 trên các tế bào tác động nhưng không ngăn cản giải phóng histamin, do đó thuốc chỉ ngăn chặn những phản ứng do histamin tạo ra. Promethazin đối khang ở những mức độ khác nhau, với hầu hết, nhưng không phải tất cả các tác dụng được lý của histamin, kể cả máy đay, ngứa. Ngoài ra, tác dụng kháng cholinergic của hầu hết các thuốc kháng histamin còn gây khô mũi và niêm mạc miệng
Promethazin và phần lớn các thuốc kháng histamin đi qua hàng rào máu - não, gây tác dụng an thần do ức chế histamin N methyltransferase và chọn các thụ thể histamin trung ương. Đây là một nguy cơ đặc biệt cho các trẻ nhỏ, vì các thuốc kháng histamin đã được chứng minh gây tử vong do ngừng thở khi ngủ. Sự đối kháng ở các vị trí thụ thể khắc của hệ TKTƯ, thí dụ như của serotonin, acetylcholin cũng có thể xảy ra. Người ta cho rằng các phenothiazin gián tiếp làm giảm kích thích tới hệ thống lười của thân não.
Promethazin có tính kháng cholinergic, ngăn chặn đáp ứng với acetylcholin thông qua thụ thế muscarinic.
Promethazin và các phenothiazin khác có tác dụng chẹn alpha - adrenergic, gây nguy cơ hạ huyết áp thể đứng

Vị thuốc sử dụng ngoài da nên việc sử dụng quá liều hiếm khi xảy ra.
Triệu chứng: Chủ yếu là tác dụng kháng cholinergic ở trung ương, ức chế TKTƯ và cơn động kinh.
Điều trị động kinh: Tiêm tĩnh mạch diazepam 5 - 10 mg (trẻ em 0,1 - 0,2 mg/kg). Trường hợp rất nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng kháng cholinergic ở TKTƯ như trạng thái kích thích, đào giác, có thể điều trị bằng physostigmin tiêm tĩnh mạch 1 - 2mg (trẻ em 0,02 - 0,04 mg/kg), thuốc được tiêm từ từ nhằm xác định liều đúng của thuốc. Có thể tiêm nhắc lại sau 30 - 60 phút Phải chuẩn bị sẵn sàng atropin để dùng trong trường hợp quá liều physostigmin.

Để nơi khô thoảng, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.